▲許金川教授提醒，有B、C肝的人，每半年要做一次完整的肝臟檢查。（肝病防治學術基金會提供）

文／許金川

Q：我最近剛跟先生去歐洲度蜜月，回來後，他上吐下瀉、虛弱無力，噁心想吐完全沒有胃口，到院檢查後診斷是急性A型肝炎，GOT、GPT高達2000多，我也因為一直有腹脹及噁心感就醫。結果GPT高達1200，抽血後證實也是急性A型肝炎。請問為什麼同團的爺爺、奶奶跟我們吃一樣的食物都沒事，我們兩個最年輕的人卻出問題？急性A型肝炎會留下什麼後遺症嗎？

A：急性A型肝炎是因為感染到A型肝炎病毒而造成肝臟發炎，感染途徑為經口傳染，也就是食用或飲用到已經被病毒污染的食物或水而被感染，其中包括冷凍或未徹底煮熟的食物，一般來說，大多發生於衛生條件較差的區域。

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基本上若要避免被A型肝炎病毒感染，最簡單的方法就是施打A肝疫苗，一共需施打兩劑，期間要相隔6個月，一旦確定有產生A肝抗體（anti-HAV），對A肝病毒就具有終身的免疫力。不過，很多老一輩的長者，雖然沒有施打A肝疫苗，但檢驗起來卻已經有A肝抗體了，這可能是過去台灣衛生環境不是很好，很多長者都曾經感染過A肝病毒，所以人體的免疫系統已經主動產生A肝抗體了。

您跟先生從未感染A肝病毒，也沒有施打過A肝疫苗，所以體內並沒有A肝抗體，但其他較年長的團員可能都已經被感染過且有產生A肝抗體了，才會同團中只有您跟先生兩人爆發急性A型肝炎，其他長者都相安無事。

在治療方面，急性A型肝炎一般在支持療法處置下大都可自行痊癒，並不會轉為慢性肝炎帶原，也不會留下什麼後遺症，不過，如果併發為猛爆性肝炎，還是有將近千分之三的致死風險，仍不能掉以輕心。

（作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。

肝基會諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

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